第160章 撒狗粮？第一台，二十五分钟
周三，
早上六点二十八分。
南江一院妇產科手术室更衣区。
休息了一晚上，精神抖擞的林枫推开门的时候，麻醉科副主任李肖婷已经在里面了，正对著镜子整理手术帽。
“来这么早？”
林枫边换衣服边问了一句。
“肯定的。”
李肖婷头也没回的说道：“你女朋友的手术，我要是迟到了，以后还怎么在这个医院混？”
开玩笑，
现如今的林枫，
在南江一院可是“红人”一个，打好关係是必须的。
“你这说的我跟个医霸一样。”
林枫笑了一声。
“不是医霸，甚是医霸。”李肖婷意有所指的说道：“我们还等著你带飞我们南江一院。”
“…………”
林枫笑而不语，带飞南江一院太遥远了，还是要一步一步的来。
等换好手术服出来，
冯芸已经在手术间里完成了器械清点。
三套腹腔镜器械整整齐齐摆在无菌台上，超声刀、双极电凝、取物袋，一样不少。
“器械核查完毕，co2气瓶压力正常，光源亮度已调至最高。”冯芸快速的匯报了起来。
“好。”
六点四十五，
沈清禾被护士推进来了。
病號服穿在她身上，头髮用一次性帽子包著，露出一张素顏的脸。
说实话，
即便是在手术室这种惨白灯光下，沈清禾的底子依然扛得住。
而心率监护仪上的数字也在跳：82、85、88。
正常静息心率应该在60到75之间。
这妮子还是紧张了。
林枫见状，
快步的走到床头。
沈清禾的眼睛追著他转了一下，嘴唇动了动，没出声。
林枫取了无菌手套，把手搭在她手背上，轻轻的捏了一下。
一切尽在不言中。
於是乎，
监护仪上的心率：88、83、80……
开始降了。
“睡吧。”
凭空吃了一口狗粮的李肖婷在头位那边推了依託咪酯，沈清禾的眼皮在三秒钟之內合上了，睫毛颤了两下，呼吸就逐渐变得均匀绵长。
林枫收回手，
在重新戴上无菌手套的那一瞬间，他的表情完成了切换。
这一刻，
他不是沈清禾的男朋友了。
而是一个“莫得感情”的妇產科医生。
“开始。”
……
六点五十八分，气腹建立。
co2注入腹腔，压力稳定在12mmhg，10mm trocar从脐部穿刺进入，30度腹腔镜推进。
屏幕亮了。
盆腔的画面在高清显示器上铺展开来。
子宫、双侧卵巢、输卵管、圆韧带，解剖结构一目了然。
左侧卵巢表面，
那个3.2厘米的巧克力囊肿安安静静地待在那里，表面覆盖著一层薄薄的纤维膜，顏色比正常卵巢皮质深了半个色號。
“粘连程度？”李肖婷问了一句。
“轻度。”
林枫的左右手分別操控著无创抓钳和超声刀进入了两个5mm操作孔，道：“囊肿后方和阔韧带之间有一小片膜状粘连，不碍事。”
嗡！
下一秒钟，
超声刀轻触粘连带，低功率激发，只听“嗞”的一声，粘连断开，乾乾净净，没有一滴血。
接下来才是重头戏。
进行剥离。
巧克力囊肿的手术难点从来不在“切”，而在“剥”，囊壁和正常卵巢皮质之间的假包膜薄得跟一层保鲜膜差不多，稍微用力过猛就会撕破囊壁，让巧克力样的陈旧积血流得满腹腔都是，污染加粘连，后患无穷。
更要命的是，
如果剥离层次选错了，把正常的卵巢皮质当成囊壁一起撕下来，那就是在毁人家的卵巢储备功能。
“呼！！”
林枫深吸了一口气，无创抓钳夹住囊肿的游离缘，轻轻提起。
然后，
右手的分离钳探入假包膜间隙。
精微刀感lv2在这一刻展现出了它在微创领域的变態价值。
林枫的指尖通过三十厘米长的腹腔镜器械杆，依然能感知到末端每一毫米组织的质感差异，比如：假包膜的纤维走向、正常皮质的弹性反馈、囊壁的张力变化等等。
“钝性分离。”
大致的情况感知的差不多了，林枫才操作著分离钳沿著假包膜的天然间隙推进，左手同步牵引，製造张力。
伴隨著囊壁和皮质之间的连接一点一点被撕开。
冯芸盯著屏幕，大气都不敢出。
她做过不下五十台卵巢囊肿的剥除，自认为手法已经很熟练了。
现在好了，没有对比就没有什么伤害，看了林主任的操作，她才发现自己以前的“熟练”不过是“初级”的水平，和“熟练”之间隔著一道天堑。
而那个囊肿在林主任手里，就像一颗被精心摘下的果实，周围的枝叶纹丝未动。
七点二十三分。
囊肿完整剥离，装入取物袋，从脐部切口取出。
创面暴露在镜头下。
冯芸凑近屏幕看了仔细一眼，露出了一抹惊诧之色。
创面上，
正常的卵巢皮质完好无损，表面的微血管网清晰可见，没有任何电灼伤的焦痕。
出血量更是接近於零。
“这……这是手术？”
冯芸感觉自己又长见识了。
“缝合。”
林枫可没有管那么多，用4-0可吸收线在创面做了三针间断缝合，把卵巢皮质的边缘对合。
进针、出针、打结。
每一针的间距精確到两毫米以內，线结埋在皮质下方，表面光滑如初。
七点二十五分。
撤镜，排气，缝皮。
三个小孔，
三块创可贴大小的敷料。
结束。
从第一刀到最后一针，二十五分钟。
李肖婷盯著监护仪上那条平稳得跟画出来一样的心率曲线和血压曲线，露出了惊嘆之色。
怪不的陈主任对林枫那么推崇，她算是明白了。
那高超的技术，
让她都有一些嘆为观止。
“李姐！”
这时候，林枫已经在脱手套了：“你的麻醉深度控制得很好，bis（脑电双频指数）值全程维持在45到55之间，堪称教科书级別。”
“少拍马屁。”
李肖婷把麻醉记录单签了字：“你这个手术做得让我大开眼界了，回去给我老公说，他可能都不会信。”
“信不信无所谓。”
林枫把手套丟进医废桶：“帮我盯著復甦，她醒了之后如果噁心，给昂丹司琼4mg静推。”
“放心吧，你女朋友，我比你还上心。”
林枫点了下头，
转身往隔壁手术间走。
门推开的瞬间，
还回头看了一眼还在全麻中沉睡的沈清禾。
然后，
门关上了。
隔壁手术间里，第二台手术的產妇已经上好了麻醉，冯芸已经过去在等他了。
“开始。”
早上六点二十八分。
南江一院妇產科手术室更衣区。
休息了一晚上，精神抖擞的林枫推开门的时候，麻醉科副主任李肖婷已经在里面了，正对著镜子整理手术帽。
“来这么早？”
林枫边换衣服边问了一句。
“肯定的。”
李肖婷头也没回的说道：“你女朋友的手术，我要是迟到了，以后还怎么在这个医院混？”
开玩笑，
现如今的林枫，
在南江一院可是“红人”一个，打好关係是必须的。
“你这说的我跟个医霸一样。”
林枫笑了一声。
“不是医霸，甚是医霸。”李肖婷意有所指的说道：“我们还等著你带飞我们南江一院。”
“…………”
林枫笑而不语，带飞南江一院太遥远了，还是要一步一步的来。
等换好手术服出来，
冯芸已经在手术间里完成了器械清点。
三套腹腔镜器械整整齐齐摆在无菌台上，超声刀、双极电凝、取物袋，一样不少。
“器械核查完毕，co2气瓶压力正常，光源亮度已调至最高。”冯芸快速的匯报了起来。
“好。”
六点四十五，
沈清禾被护士推进来了。
病號服穿在她身上，头髮用一次性帽子包著，露出一张素顏的脸。
说实话，
即便是在手术室这种惨白灯光下，沈清禾的底子依然扛得住。
而心率监护仪上的数字也在跳：82、85、88。
正常静息心率应该在60到75之间。
这妮子还是紧张了。
林枫见状，
快步的走到床头。
沈清禾的眼睛追著他转了一下，嘴唇动了动，没出声。
林枫取了无菌手套，把手搭在她手背上，轻轻的捏了一下。
一切尽在不言中。
於是乎，
监护仪上的心率：88、83、80……
开始降了。
“睡吧。”
凭空吃了一口狗粮的李肖婷在头位那边推了依託咪酯，沈清禾的眼皮在三秒钟之內合上了，睫毛颤了两下，呼吸就逐渐变得均匀绵长。
林枫收回手，
在重新戴上无菌手套的那一瞬间，他的表情完成了切换。
这一刻，
他不是沈清禾的男朋友了。
而是一个“莫得感情”的妇產科医生。
“开始。”
……
六点五十八分，气腹建立。
co2注入腹腔，压力稳定在12mmhg，10mm trocar从脐部穿刺进入，30度腹腔镜推进。
屏幕亮了。
盆腔的画面在高清显示器上铺展开来。
子宫、双侧卵巢、输卵管、圆韧带，解剖结构一目了然。
左侧卵巢表面，
那个3.2厘米的巧克力囊肿安安静静地待在那里，表面覆盖著一层薄薄的纤维膜，顏色比正常卵巢皮质深了半个色號。
“粘连程度？”李肖婷问了一句。
“轻度。”
林枫的左右手分別操控著无创抓钳和超声刀进入了两个5mm操作孔，道：“囊肿后方和阔韧带之间有一小片膜状粘连，不碍事。”
嗡！
下一秒钟，
超声刀轻触粘连带，低功率激发，只听“嗞”的一声，粘连断开，乾乾净净，没有一滴血。
接下来才是重头戏。
进行剥离。
巧克力囊肿的手术难点从来不在“切”，而在“剥”，囊壁和正常卵巢皮质之间的假包膜薄得跟一层保鲜膜差不多，稍微用力过猛就会撕破囊壁，让巧克力样的陈旧积血流得满腹腔都是，污染加粘连，后患无穷。
更要命的是，
如果剥离层次选错了，把正常的卵巢皮质当成囊壁一起撕下来，那就是在毁人家的卵巢储备功能。
“呼！！”
林枫深吸了一口气，无创抓钳夹住囊肿的游离缘，轻轻提起。
然后，
右手的分离钳探入假包膜间隙。
精微刀感lv2在这一刻展现出了它在微创领域的变態价值。
林枫的指尖通过三十厘米长的腹腔镜器械杆，依然能感知到末端每一毫米组织的质感差异，比如：假包膜的纤维走向、正常皮质的弹性反馈、囊壁的张力变化等等。
“钝性分离。”
大致的情况感知的差不多了，林枫才操作著分离钳沿著假包膜的天然间隙推进，左手同步牵引，製造张力。
伴隨著囊壁和皮质之间的连接一点一点被撕开。
冯芸盯著屏幕，大气都不敢出。
她做过不下五十台卵巢囊肿的剥除，自认为手法已经很熟练了。
现在好了，没有对比就没有什么伤害，看了林主任的操作，她才发现自己以前的“熟练”不过是“初级”的水平，和“熟练”之间隔著一道天堑。
而那个囊肿在林主任手里，就像一颗被精心摘下的果实，周围的枝叶纹丝未动。
七点二十三分。
囊肿完整剥离，装入取物袋，从脐部切口取出。
创面暴露在镜头下。
冯芸凑近屏幕看了仔细一眼，露出了一抹惊诧之色。
创面上，
正常的卵巢皮质完好无损，表面的微血管网清晰可见，没有任何电灼伤的焦痕。
出血量更是接近於零。
“这……这是手术？”
冯芸感觉自己又长见识了。
“缝合。”
林枫可没有管那么多，用4-0可吸收线在创面做了三针间断缝合，把卵巢皮质的边缘对合。
进针、出针、打结。
每一针的间距精確到两毫米以內，线结埋在皮质下方，表面光滑如初。
七点二十五分。
撤镜，排气，缝皮。
三个小孔，
三块创可贴大小的敷料。
结束。
从第一刀到最后一针，二十五分钟。
李肖婷盯著监护仪上那条平稳得跟画出来一样的心率曲线和血压曲线，露出了惊嘆之色。
怪不的陈主任对林枫那么推崇，她算是明白了。
那高超的技术，
让她都有一些嘆为观止。
“李姐！”
这时候，林枫已经在脱手套了：“你的麻醉深度控制得很好，bis（脑电双频指数）值全程维持在45到55之间，堪称教科书级別。”
“少拍马屁。”
李肖婷把麻醉记录单签了字：“你这个手术做得让我大开眼界了，回去给我老公说，他可能都不会信。”
“信不信无所谓。”
林枫把手套丟进医废桶：“帮我盯著復甦，她醒了之后如果噁心，给昂丹司琼4mg静推。”
“放心吧，你女朋友，我比你还上心。”
林枫点了下头，
转身往隔壁手术间走。
门推开的瞬间，
还回头看了一眼还在全麻中沉睡的沈清禾。
然后，
门关上了。
隔壁手术间里，第二台手术的產妇已经上好了麻醉，冯芸已经过去在等他了。
“开始。”